Naziv - Anrede
Herr
Frau
Ime - Vorname *
Priimek - Nachname *
Dan rojstva - Geburtstag
Cesta/kraj - Straße/Ort *
Številka - Nummer *
PLZ - p. štev. *
Kraj - Ort *
Mob. Telefon *
E-Mail *
Jezik - Sprache
Deutsch
Slovenščina
Poklic - Beruf
Privoljujem, da EL, PUAK in SIC lahko moje podatke shranijo in za namene organizacije občinske liste ter za politične namene uporabljajo.
vpiši - speichern